Yazı Detayı
26 Eylül 2017 - Salı 10:51 Bu yazı 242 kez okundu
 
Somatoform ve dissosiyatif bozukluklar
Psikolojik Danışman Selda Çetin
 
 

Somatizasyon Bozukluğu, bedensel yakınmalarla karakterize olan bir bozukluktur. DSM-IV'e göre  belirtileri dört kategoride toplanmaktadır. 
Dört acı belirtisi: en az dört bölge yada işlevde örneğin baş , karın, sırt, rektum ağrısı  vb.
Dört sindirim sistemi belirtisi: bulantı, şişkinlik, ishal yada  hamilelik sırasında olmayan kusmalar gibi.
Bir cinsel belirti: işlev bozukluğu, adet düzensizliğigibi belirtiler.
Bir psödonörolojik belirti: örneğin; elde istem dışı kasılma, duyum kaybı gibi duyusal ve motor bozukluklara benzeyen belirtileri kapsayan nörolojik durumlar. 
Nedenleri :
Nedeni tam olarak belli olmamakla birlikte  etki ettiği düşünülen bazı psikososyal ve biyolojik etmenleri vardır. Somatizasyon bozukluğu olan kişilerin psikiyatrik ve psikolojik değerlendirmeleri yapıldığında genellikle altta yatan stres unsurlarının olduğu görülür. Stres unsurlarının kişi tarafından fark edilememesi, görmezden gelinmesi ya da çözülememesi sonucunda kişide psikolojik sıkıntı kendini somatik şikayetler olarak gösterir.
Tedavisi : 
EMDR yöntemi ile travma çalışmasını yapmak son derece hızlı biçimde sonuca ulaşmayı sağlamaktadır. Ayrıca analitik psikoterapilerden ve aile terapilerinden yararlanan hastalar da vardır.
KONVERSİYON BOZUKLUK (HİSTERİK NEVROZ)
Fiziksel bir hastalığı çağrıştıran ancak ruhsal kaynaklı, istem dışı sinir sistemindeki değişik işlev kayıpları ya da bozulmalarıyla karakterize olan bir bozukluktur.
Belirtiler genellikle sinir sistemindeki kas gruplarının çalışması ya da duyusal kayıplarla olmaktadır.  Örneğin; ani körlük, değişik türden felçler, duyu kayıpları gibi belirtiler birden başlayıp birden kaybolmaktadır. Ses kaybına uğraması Afoni, koku duyusunun kaybı Anosmia ise diğer konversiyon belirtileridir.
Nedenler : 
Konversiyonun belirtileri hastanın güçlü bilinçdışı ihtiyaçlarını giderdiğinden oral döneme saplantının da önemli olduğu belirtilmiştir. Kültürel ve sosyal bazı etmenlerinde etkisi olabileceği düşünülmektedir.
Tedavisi: 
Davranışçı bir yaklaşımla tedavi edilmektedir. Ayrıca güven verme, telkin, psikoterapi, hipnoz, ilaç tedavisi, fiziksel tedavi, aile tedavisi gibi.
HİPOKONDRİYASİZ (HASTALIK HASTASI)
Herhangi bir hastalığı olmadığı halde, kişinin şiddetli-ciddi bir hastalığı ( kanser, kalp krizi, felç gibi) olduğuna en az 6 ay süreyle inanması ve bu konuda yoğun bir korku yaşamasıdır.
Nedenleri :
Hipokondriyasizin belirgin tanımlayıcı özelliği, bedensel duyumların yanlış yorumlamasıdır ve bu yanlış yorumlamalar nedensel etkiye sahiptir. Kişinin geçmiş hastalıklarıyla  ilgili deneyimleri, belirtiler ve hastalıklarla ilgili bozuk varsayımlara neden olmaktadır. 
Tedavisi :
En etkili tedavi yolu bilişsel –davranışçı tarapidir. Tedavini de kimi antidepresanların da etkili olabildiği de gözlemlenmiştir. Ancak ilaçla tedavi yüksek düzeyde başarı sağlamamaktadır.
AĞRI BOZUKLUĞU (PSİKOJENİK AĞRI )
Belirli fiziksel bir hastalığa bağlı olmayan veya var olan organik hastalıkla ilişkisi olmayan inatçı ve abartılı ağrılar, psikojenik ağrı bozukluğu tanımlanır. Bu ağrılar ruhsal etkenlere bağlı olarak görülür.
Nedenleri:
Tıbbı bir durum olabileceği gibi  psikolojik bir etmenlerin rolünün daha büyük olduğu söylenebilir.
Tedavisi :            
Tedavisinde bilişsel- davranışçı teknikler yaygın olarak kullanılır. Bunlar; rahatlama eğitimi, ağrının gerçek olduğunu doğrulama ve destek, ağrısız davranışları pekiştirme uygulamaları yapılmaktadır.

 
Etiketler: Somatoform, ve, dissosiyatif, bozukluklar,
Yorumlar
Haber Yazılımı